Innhold
Uttrykket kolangitt refererer til obstruksjon og betennelse i gallegangene, noe som kan skje på grunn av autoimmune, genetiske endringer eller være et resultat av gallestein eller, sjeldnere, infeksjon av parasitten Ascaris lumbricoides, for eksempel. På grunn av betennelse i gallegangene er det således en endring i prosessen med å transportere galle til galleblæren og til tarmen, noe som resulterer i akkumulering av dette stoffet i leveren, og som kan resultere i nedsatt leverfunksjon.
Opprinnelig fører kolangitt ikke til at symptomene dukker opp, men når det utvikler seg og det er leverinvolvering, er det mulig å merke mer gul hud og øyne, kløe og overdreven tretthet. Det er viktig at lege eller hepatolog blir konsultert så snart de første symptomene dukker opp, da det er mulig å forsinke utviklingen av sykdommen, forhindre ødeleggelse av gallegangene og utviklingen av andre komplikasjoner.
Hovedsymptomer
I de fleste tilfeller forårsaker kolangitt ingen symptomer, og derfor fortsetter sykdommen i mange tilfeller å utvikle seg til den blir oppdaget i rutinemessige tester eller til den alvorlig kompromitterer leveren. På dette stadiet kan det forårsake symptomer som:
- Overdreven tretthet;
- Kløende hud;
- Tørre øyne og munn
- Muskel- og leddsmerter;
- Hevelse i føtter og ankler;
- Gul hud og øyne;
- Diaré med fett slim.
Det er også vanlig at kolangitt dukker opp i forbindelse med andre autoimmune sykdommer, for eksempel tørr keratokonjunktivitt, Sjogrens syndrom, revmatoid artritt, sklerodermi eller Hashimotos tyreoiditt, for eksempel. I tillegg kan kolangitt være relatert til tilstedeværelsen av gallestein eller på grunn av tilstedeværelsen av store mengder ormer i gallegangene.
Siden sykdommen er relatert til genetikk, kan personer som har tilfeller av denne sykdommen i familien ta tester for å identifisere om de også har galde kolangitt, for selv om det ikke er en arvelig sykdom, er det flere sjanser for å ha flere tilfeller innen samme familie.
Hvordan diagnostisere
Generelt mistenkes kolangitt når man ser endringer i en rutinemessig blodprøve som er gjort for å vurdere leverfunksjonen, for eksempel økte leverenzymer eller bilirubin. I disse tilfellene, for å identifisere sykdommen, kan legen bestille andre, mer spesifikke tester, for eksempel måling av antimitokondrie antistoffer, anti-nukleære antistoffer og markører av gallelesjoner som alkalisk fosfatase eller GGT.
Imaging tester, for eksempel ultralyd eller kolangiografi, kan være indikert for å vurdere strukturen i leveren. I tillegg kan en leverbiopsi også være nødvendig hvis det er tvil om diagnosen eller for å vurdere utviklingen av sykdommen. Finn ut mer om leverprøver.
Hvordan behandlingen blir gjort
Det er viktig at behandlingen av galle kolangitt gjøres i henhold til veiledningen fra allmennlegen eller hepatologen, da det på denne måten er mulig å unngå ødeleggelse av gallegangene, dannelsen av arrvev uten funksjon og utvikling av levercirrhose. Dermed tar behandlingen av kolangitt sikte på å kontrollere symptomene og forhindre sykdomsprogresjon, og kan anbefales av legen:
- Ursodeoksykolsyre: er den viktigste medisinen som brukes i behandlingen og hjelper galle med å forlate leveren, og forhindrer opphopning av giftstoffer i leveren;
- Kolestyramin: det er et pulver som må blandes i mat eller drikke, og som hjelper til med å lindre kløe forårsaket av sykdommen;
- Pilokarpin og fuktighetsgivende øyedråper: hjelper med å hydrere slimhinnene i øynene og munnen, og forhindrer tørrhet.
I tillegg til disse, kan legen anbefale andre medisiner, i henhold til symptomene på hver pasient. I tillegg kan det i de mest alvorlige tilfellene fortsatt være nødvendig å ha en levertransplantasjon, spesielt når skaden allerede er veldig avansert. Se hvordan levertransplantasjonen gjøres.
Opprettet av: Tua Saúde Editorial Team
Bibliografi>
- BRAZILJANSK SAMFUNN FOR HEPATOLOGI. Primær biliær kolangitt (CBP) . 2018. Tilgjengelig på :. Tilgang 29. oktober 2020