Innhold
Hydrocephalus er en tilstand som er preget av en unormal opphopning av væske inne i skallen som fører til hevelse og økt hjernetrykk, noe som kan skje på grunn av hjerneinfeksjoner som hjernehinnebetennelse eller som et resultat av svulster eller endringer under fosterutviklingen.
Hydrocephalus er ikke alltid herdbar, men den kan behandles og kontrolleres gjennom kirurgi for å tømme væsken og avlaste hjernetrykket. Når ubehandlet, kan hydrocephalus sequelae omfatte forsinket fysisk og mental utvikling, lammelse eller til og med død.
Hovedsymptomer
Symptomene på hydrocefalus varierer avhengig av alder, mengden væske som er akkumulert og hjerneskaden. Følgende tabell viser de viktigste symptomene som er observert hos barn under og over 1 år:
Under 1 år | Over 1 år gammel |
Hodet større enn normalt | Hodepine |
Myknet og utvidet hodevene | Vanskeligheter med å gå |
Rask hodeskallevekst | Avstand mellom øynene og strabismus |
Vanskeligheter med å kontrollere hodet | Tap av bevegelser |
Irritabilitet | Irritabilitet og humørsvingninger |
Øyne som ser ut til å se ned | Langsom vekst |
Epileptiske angrep | Urininkontinens |
Oppkast | Oppkast |
Søvnighet | Lærings-, tale- og hukommelsesproblemer |
Hos voksne og eldre er symptomene som kan observeres vanskeligheter med å gå, urininkontinens og progressivt hukommelsestap. Når hydrocefalus oppstår i denne alderen, er det ingen økning i størrelsen på hodet, fordi hodeskallen er allerede utviklet.
Årsaker til hydrocefalus
Hydrocephalus skjer når det er en blokkering av strømmen av cerebrospinalvæske (CSF), økt produksjon eller malabsorpsjon av det samme av kroppen, noe som kan skje på grunn av fosterskader, tilstedeværelsen av svulster, infeksjoner eller skje som et resultat av hjerneslag, for eksempel. I følge årsaken kan hydrocefalus klassifiseres i tre hovedtyper:
- Foster eller medfødt hydrocefalus: forekommer hos fosteret på grunn av genetiske faktorer som fører til misdannelse i sentralnervesystemet, på grunn av legemiddelinntak av en gravid kvinne under graviditet eller infeksjoner under graviditet, for eksempel toksoplasmose, syfilis, rubella eller cytomegalovirus;
- Infantil hydrocefalus: den erverves i barndommen og kan være forårsaket av hjerneformasjoner, svulster eller cyster som forårsaker obstruksjon, kalles obstruktiv eller ikke-kommuniserende hydrocefalus, ved blødninger, blødninger, traumer eller infeksjoner i sentralnervesystemet, for eksempel hjernehinnebetennelse som forårsaker en ubalanse mellom CSF-produksjon og dens absorpsjon, som kalles kommuniserende hydrocefalus;
- Normalt trykk Hydrocephalus: forekommer hos voksne eller eldre, hovedsakelig fra fylte 65 år, på grunn av hodetraumer, hjerneslag, hjernesvulster, blødning eller som et resultat av sykdommer som Alzheimers. I disse tilfellene er det CSF malabsorpsjon eller overflødig produksjon.
Det er viktig at årsaken til hydrocefalus blir identifisert, da det er mulig for nevrologen å indikere den mest hensiktsmessige behandlingen. I noen tilfeller er det mulig å oppnå en kur, spesielt i de situasjonene der hydrocefalus er forårsaket av infeksjon. Dette skyldes at fra det øyeblikket infeksjonen blir behandlet, avtar trykket.
Hvordan behandlingen blir gjort
Behandlingen av hydrocefalus kan gjøres med kirurgi for å tømme CSF til en annen del av kroppen, for eksempel underlivet, for eksempel nevroendoskopi, som bruker en tynn enhet for å avlaste hjernetrykket og sirkulere væske eller medisiner for å forhindre overdreven produksjon av CSF.
I tillegg er det andre operasjoner som kan gjøres for å behandle hydrocefalus, for eksempel kirurgi for å fjerne svulster eller deler av hjernen som produserer for mye CSF. Avhengig av årsaken må nevrologen derfor indikere riktig behandling. Forstå hvordan hydrocefalusbehandling skal gjøres.