Innhold
Multipelt myelom er en kreft som påvirker cellene som produseres av benmargen, kalt plasmocytter, som begynner å bli svekket og multipliserer på en uorden i kroppen.
Denne sykdommen er mer vanlig hos eldre, og i de tidlige stadiene forårsaker den ikke symptomer, før multiplikasjonen av ufullkomne plasmaceller øker mye og forårsaker tegn og symptomer som anemi, beinendringer, økt kalsium i blodet, nedsatt nyrefunksjon og økt nyrefunksjon. risiko for infeksjoner.
Multipelt myelom er fortsatt ansett som en uhelbredelig sykdom, men med behandlingene som er tilgjengelige for øyeblikket er det mulig å oppnå perioder med stabilisering av sykdommen i mange år og til og med tiår. Behandlingsmuligheter er indikert av hematologen, og inkluderer cellegift med en kombinasjon av medisiner, i tillegg til benmargstransplantasjon.
Hovedtegn og symptomer
I den innledende fasen forårsaker ikke sykdommen symptomer. På et mer avansert stadium kan myelomatose forårsake:
- Redusert fysisk kapasitet;
- Utmattelse;
- Svakhet;
- Kvalme og oppkast;
- Tap av Appetit;
- Slanking;
- Bonesmerter;
- Hyppige beinbrudd;
- Blodlidelser, som anemi, reduserte hvite blodlegemer og blodplater. Finn ut mer om denne alvorlige benmargskomplikasjonen.
- Endring i perifere nerver.
Symptomer relatert til økte kalsiumnivåer, som tretthet, mental forvirring eller arytmi, samt endringer i nyrefunksjonen, som urinveisendringer, kan også observeres.
Hvordan bekrefte
For å diagnostisere multippel myelom, i tillegg til klinisk evaluering, vil hematologen bestille tester som hjelper til med å bekrefte denne sykdommen. Myelogrammet er en viktig undersøkelse, ettersom det er et benmargsaspirat som gjør det mulig å analysere cellene som utgjør marg, og være i stand til å identifisere plasmocyttklyngen, som i sykdommen opptar mer enn 10% av dette nettstedet. Forstå hva myelogram er og hvordan det gjøres.
En annen viktig test kalles proteinelektroforese, som kan gjøres med en blod- eller urinprøve, og er i stand til å identifisere økningen i defekt antistoff produsert av plasmaceller, kalt protein M. Disse testene kan suppleres med immunologiske tester, som proteinimmunfiksering.
Det er også nødvendig å utføre tester som følger og vurderer komplikasjonene av sykdommen, for eksempel en fullstendig blodtelling for å vurdere anemi og blodsykdommer, kalsiummåling, som kan være forhøyet, kreatinintest for å kontrollere nyrefunksjon og benavbildningstester, slik som røntgenbilder og MR.
Hvordan myelomatose utvikler seg
Multipelt myelom er en kreft av genetisk opprinnelse, men de eksakte årsakene er ennå ikke helt forstått. Det forårsaker en ordentlig multiplikasjon av plasmaceller, som er viktige celler generert i beinmargen med funksjonen til å produsere antistoffer for forsvaret av organismen.
Hos mennesker med denne sykdommen kan disse plasmocyttene generere klynger som akkumuleres i beinmargen, forårsaker endringer i dens funksjon, og også i andre forskjellige deler av kroppen, for eksempel bein.
I tillegg produserer ikke plasmocytter antistoffer riktig, og produserer i stedet et unyttig protein kalt M-protein, med større disposisjon for infeksjoner og sjanser for å forårsake obstruksjon av nyrefiltreringsrørene.
Kan myelomatose kurere?
I dag har behandlingen av myelomatose utviklet seg betydelig i forhold til tilgjengelige medisiner, så selv om det fremdeles ikke er oppgitt at denne sykdommen har en kur, er det mulig å leve med den på en stabilisert måte i mange år.
Tidligere hadde en pasient med multippel myelom tidligere en overlevelse på 2, 4 eller maksimalt 5 år, men i dag og med riktig behandling er det mulig å leve i mer enn 10 eller 20 år. Det er imidlertid viktig å huske at det ikke er noen regel, og at hvert tilfelle varierer i henhold til flere faktorer, som alder, helsemessige forhold og alvorlighetsgraden av sykdommen.
Hvordan behandlingen blir gjort
Medikamentell behandling er bare indisert for pasienter med multippel myelom med symptomer, og de som har unormale undersøkelser, men som ikke har fysiske plager, bør forbli hos hematologen, med en frekvens som er bestemt av ham, som kan være hver sjette måned. , for eksempel.
Noen viktige medikamentalternativer inkluderer Dexamethason, Cyclophosphamide, Bortezomib, Thalidomide, Doxorubicin, Cisplatin eller Vincristine, for eksempel, som er veiledet av hematologen, vanligvis kombinert, i sykluser med cellegift. I tillegg testes flere legemidler for i økende grad å lette behandlingen av pasienter med denne sykdommen.
Benmargstransplantasjon er et godt alternativ for å håndtere sykdommen godt, men det anbefales bare for pasienter som ikke er veldig gamle, helst under 70 år, eller som ikke har alvorlige sykdommer som begrenser deres fysiske kapasitet, som f.eks. hjerte- eller lungesykdom. Finn ut mer om hvordan benmargstransplantasjon gjøres, når det er angitt, og risikoen.