Innhold
PSA, kjent som prostataspesifikt antigen, er et enzym produsert av prostataceller hvis økte konsentrasjon kan indikere endringer i prostata, for eksempel prostatitt, godartet prostatahypertrofi eller prostatakreft, for eksempel.
En PSA-blodprøve er vanligvis indikert minst en gang i året hos alle menn over 45 år, men den kan brukes når det er mistanke om urinveis- eller prostataavvik. PSA-testen er enkel og smertefri og gjøres i laboratoriet ved å samle en liten blodprøve.
Generelt har friske menn totale PSA-verdier under 4 ng / ml, men denne verdien kan økes litt i henhold til alder og laboratoriet der analysen ble utført. I tillegg er økningen i total PSA-konsentrasjon ikke alltid en indikasjon på prostatakreft, og ytterligere tester er nødvendige for å bekrefte diagnosen.
Imidlertid, i tilfelle av prostatakreft, kan PSA-verdien også forbli normal, og derfor bør mistanken om kreft alltid bekreftes med andre diagnostiske tester, for eksempel digital rektal undersøkelse, MR og biopsi.
Hva er den til
I de fleste tilfeller bestilles PSA-undersøkelsen av legen for å vurdere mulig forekomst av et prostata-problem, for eksempel:
- Betennelse i prostata, kjent som prostatitt (akutt eller kronisk);
- Godartet prostatahypertrofi, kjent som BPH;
- Prostatakreft.
Imidlertid kan PSA-verdien også økes på grunn av urininfeksjon, urinretensjon eller på grunn av nylige medisinske prosedyrer i regionen, som cystoskopi, digital rektalundersøkelse, biopsi, prostatakirurgi eller transurethral reseksjon av prostata. Derfor er det veldig viktig at testresultatet blir evaluert av legen som ba om det.
I tillegg til disse vanligste årsakene, kan økende alder, sykle og ta medisiner, for eksempel mannlige hormoner, føre til økt PSA.
Forstå eksamensresultatet
Når en mann har en total PSA-verdi som er større enn 4,0 ng / ml, anbefales det å gjenta testen for å bekrefte verdien, og hvis den opprettholdes, er det viktig å gjøre andre tester for å bekrefte diagnosen og identifisere årsaken. Bli kjent med andre tester for å evaluere prostata.
I de fleste tilfeller, jo høyere den totale PSA-verdien, jo mer mistenkes prostatakreft, så når verdien er større enn 10 ng / ml, er sjansen for å utvikle prostatakreft 50%. PSA-verdien kan variere med alder, folks vaner og laboratoriet der testen ble utført. Generelt er PSA-referanseverdiene:
- Opptil 59 år: total PSA opptil 4,0 ng / ml;
- Mellom 60 og 69 år: total PSA opptil 4,5 ng / ml;
- Fra 70 år: total PSA opp til 6,5 ng / ml.
I noen tilfeller har mannen med en PSA på 2 ng / ml og med knuter på endetarmsundersøkelsen større risiko for å få prostatakreft enn den som bare har den høyeste verdien uten endringer i for eksempel endetarmsundersøkelse.
For å virkelig vite om det er noen endring i prostata, anbefaler mediet å utføre måling av gratis PSA og forholdet mellom gratis PSA og total PSA, noe som er viktig for diagnosen prostatakreft.
Hva er gratis PSA?
Når mannen har en total PSA mellom 2,0 og 10 ng / ml, indikerer urologen at PSA-testen vil bli utført, da det er store sjanser for å utvikle prostatakreft. Basert på resultatet av fri og total PSA, blir det laget et forhold mellom disse to resultatene for å verifisere om endringen i prostata er godartet eller ondartet, i hvilket tilfelle en prostata biopsi anbefales.
Når forholdet mellom fri og total PSA er større enn 20%, er det en indikasjon på at forstørret prostata er godartet, og kan indikere at du utvikler godartede sykdommer, for eksempel godartet prostatahypertrofi eller urinveisinfeksjon, for eksempel. Men når dette forholdet er mindre enn 20%, er det vanligvis en indikasjon på prostatakreft, og en prostata biopsi anbefales for å bekrefte diagnosen og starte behandlingen, som i noen tilfeller gjøres med strålebehandling og cellegift. Forstå hvordan prostata biopsi gjøres.
PSA tetthet og hastighet
Urologen kan også vurdere tettheten og hastigheten til PSA, og jo høyere tettheten til PSA er, desto større er mistanken om tilstedeværelse av prostatakreft, og i tilfelle verdien av PSA-hastighet øker du med mer enn 0,75 ng / ml per år eller øke veldig raskt, er det viktig å gjenta testene, da det kan indikere kreft.