Innhold
De mest brukte behandlingene for å behandle Guillain-Barré-syndrom inkluderer bruk av intravenøst immunglobulin eller avholdelse av terapeutiske plasmaferese-økter, som, selv om de ikke kan kurere sykdommen, hjelper til med å lindre symptomene og øke utvinningen.
Disse behandlingene initieres vanligvis i Intensive Care Units når pasienten er innlagt på sykehus og tar sikte på å redusere mengden antistoffer i blodet, og dermed hindre dem i å forårsake nerveskader og forverre graden av sykdomsutvikling.
Begge typer behandling har samme effektivitet for å lindre symptomer og gjenopprette pasienten. Imidlertid er bruken av immunglobulin lettere å utføre og har færre bivirkninger enn terapeutisk plasmaferese. Når det er mistanke om å ha dette syndromet, anbefales det å konsultere en nevrolog for å bekrefte diagnosen, og det kan da være henvisning til andre spesialiteter.
1. Terapeutisk plasmaferese
Plasmaferese er en type behandling som består i å filtrere blodet for å fjerne overflødige stoffer som kan forårsake sykdommen. I tilfelle Guillain-Barré-syndrom utføres plasmaferese for å fjerne overflødig antistoffer som virker mot det perifere nervesystemet og forårsaker symptomene på sykdommen.
Det filtrerte blodet blir deretter returnert til kroppen, som stimuleres til å produsere sunne antistoffer, og dermed lindrer symptomene på sykdommen. Forstå hvordan plasmaferese gjøres.
2. Terapeutisk immunglobulin
Immunglobulinbehandling består i å injisere sunne antistoffer direkte i venen som virker mot antistoffene som forårsaker sykdommen. Dermed blir behandling med immunglobulin effektiv fordi den fremmer ødeleggelsen av antistoffer som virker mot nervesystemet og lindrer symptomene.
3. Fysioterapi behandling
Fysioterapi er viktig i Guillain-Barré-syndromet fordi det fremmer utvinning av muskel- og luftveisfunksjoner, og forbedrer personens livskvalitet. Det er viktig at fysioterapi opprettholdes i lange perioder til pasienten får tilbake maksimal kapasitet.
Overvåkning av en fysioterapeut med daglige øvelser utført med pasienten er nødvendig for å stimulere bevegelsen av leddene, forbedre bevegelsesområdet til leddene, opprettholde muskelstyrken og forhindre luftveis- og sirkulasjonskomplikasjoner. Siden for de fleste pasienter er hovedmålet å gå tilbake til å gå alene.
Når pasienten er innlagt på ICU, kan den kobles til pusteapparatet, og i dette tilfellet er fysioterapeuten også viktig for å sikre nødvendig oksygenering, men etter utskrivning kan den fysioterapeutiske behandlingen opprettholdes i 1 år eller mer, avhengig av pasientens fremgang.
Hovedbehandlingskomplikasjoner
Behandlingen bør fortsette til legen sier noe annet, men det kan være noen behandlingsrelaterte komplikasjoner, som bør rapporteres til legen.
I tilfelle behandling med intravenøs immunglobulin er for eksempel noen av de vanligste komplikasjonene hodepine, muskelsmerter, frysninger, feber, kvalme, skjelving, overdreven tretthet og oppkast. De alvorligste komplikasjonene, men vanskelig å skje, er for eksempel nyresvikt, infarkt og blodproppdannelse.
Ved plasmaferese kan det være en reduksjon i blodtrykket, en endring i hjertefrekvens, feber, svimmelhet, større sjanse for infeksjoner og en reduksjon i kalsiumnivået. Blant de mest alvorlige komplikasjonene er blødning, generalisert infeksjon, dannelse av blodpropp og akkumulering av luft i lungene, men disse komplikasjonene er vanskeligere å skje.
Vanligvis blir disse komplikasjonene behandlet med bruk av medisiner, smertestillende midler og antiemetika for å lindre feber og trang til å kaste opp, for eksempel, og det er viktig å informere legen om symptomene som oppleves.
Tegn på forbedring
Tegn på forbedring av Guillain-Barré-syndromet begynner å dukke opp omtrent 3 uker etter behandlingsstart, men de fleste pasienter får ikke kontroll over bevegelsene sine før etter 6 måneder.
Tegn på forverring
Tegn på forverring av Guillain-Barré-syndromet oppstår omtrent 2 uker etter de første symptomene på sykdommen, og inkluderer for eksempel pustevansker, plutselige endringer i blodtrykk og inkontinens, og skjer når behandlingen ikke utføres ordentlig riktig.