Innhold
Mortons Neuroma er en liten klump i fotsålen som gir ubehag når du går. Denne lille biten dannes rundt plantarnerven på det punktet der den deler seg, og forårsaker lokal smerte mellom 3. og 4. tå når personen går, knebøyer, klatrer trapper eller løper, for eksempel.
Denne skaden er mer vanlig hos kvinner over 40 år som trenger å bruke høye hæler med spiss tå og hos personer som trener fysisk aktivitet, spesielt løping. Årsaken til denne klumpen på foten kan ikke alltid identifiseres, men i alle fall er det behov for overdreven press på stedet, for eksempel iført høyhælte sko, å treffe smertepunktet eller vanen med å løpe på gaten eller på tredemøllen, fordi disse situasjonene genererer microtraumas gjentatte ganger, noe som gir opphav til betennelse og dannelse av nevromet, som er fortykkelsen av plantar nerve.
Mortons Neuroma-nettsted
Tegn og symptomer
Mortons neuroma kan identifiseres av ortopeden eller fysioterapeuten når personen har følgende tegn og symptomer:
- Alvorlig smerte i vristen, i form av svie, som forverres når du går opp eller ned trapper på grunn av hyperextensjon av tærne og som forbedres når du tar av skoen og masserer regionen;
- Det kan være nummenhet i vrist og tær;
- Støtfølelse mellom 2. og 3. finger eller mellom 3. og 4. finger.
For diagnosen anbefales det å palpere området på jakt etter en liten klump mellom fingrene, og når du trykker på den, føler personen smerte, nummenhet eller følelse av sjokk, og i tillegg er det tydelig at bevegelsen til Neuroma er nok til å lukk diagnosen, men legen eller fysioterapeuten kan også be om en ultralyd- eller magnetresonansundersøkelse, for å utelukke andre endringer i føttene, og for å identifisere et nevrom som er mindre enn 5 mm.
Behandling
Behandlingen av Mortons Neuroma begynner med bruk av komfortable sko, uten hæler og med plass til å holde fingrene fra hverandre, for eksempel en joggesko eller joggesko, som vanligvis er tilstrekkelig for å redusere smerte og ubehag. Men legen kan indikere infiltrasjon med kortikosteroider, alkohol eller fenol, på stedet for å lindre smerte.
I tillegg kan fysioterapeuten indikere bruken av en bestemt innersåle for bedre å støtte foten inne i skoene og fysioterapiøktene for å forlenge plantar fascia, tærne og bruk av utstyr som ultralyd, mikrostrøm eller laser, for eksempel. I noen tilfeller kan kirurgi indikeres for å fjerne nevromet, spesielt når personen utøver fysisk aktivitet eller er idrettsutøver og ikke har klart å kurere nevromet med de tidligere alternativene.